Desarrollado por primera vez en 1989, originalmente se basó en datos de mujeres blancas. Sin embargo, las actualizaciones lo han hecho más preciso para las mujeres negras, hispanas, asiáticas e isleñas del Pacífico.
No tiene todo en cuenta y en realidad no puede predecir si una persona tendrá cáncer de mama.
Pregunta sobre la edad, edad del primer período menstrual, edad en que nació el primer hijo de la mujer o si la mujer no ha dado a luz, antecedentes familiares de cáncer de mama, biopsias de mama anteriores, resultados de biopsias anteriores, raza y origen étnico.
El resultado da un riesgo de por vida y un riesgo de cinco años basado en factores que se han relacionado con un mayor riesgo de cáncer de mama. A modo de comparación, también ofrece un riesgo promedio para las mujeres estadounidenses de la misma edad, raza y origen étnico.
La doctora Elizabeth Comen, que trata el cáncer de mama en el Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering de Nueva York, dijo que las mujeres deberían realizar la evaluación con sus médicos, no solas.
“Es muy importante hablar con su médico acerca de hacerlo juntos y luego tomar decisiones sobre qué técnicas de imágenes son apropiadas” en función de los resultados, dijo Comen. La alta puntuación de Munn impulsó pruebas de imágenes adicionales que no se recomiendan para mujeres de riesgo promedio.
¿Todos deberían usar la herramienta?
No es la mejor calculadora de riesgos para algunas mujeres. Si tiene una determinada mutación genética o antecedentes de cáncer de mama, no es para usted. Tampoco tiene en cuenta el tejido mamario denso, que puede hacer que el cáncer sea más difícil de detectar.
El Instituto Nacional del Cáncer dijo además que la herramienta puede subestimar el riesgo en mujeres negras con biopsias previas y en mujeres hispanas nacidas fuera de EE. UU.
“El modelo necesita mayor validación para las mujeres hispanas y otros subgrupos”, dice el sitio web del instituto. “Los investigadores están realizando estudios adicionales para recopilar más datos para probar y mejorar el modelo”.
Hay docenas de herramientas similares, dijo Ashley Johnson, enfermera especializada en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt, quien las ha estudiado. Muchos grupos de salud recomiendan que las mujeres mayores de 25 años se sometan a esa evaluación, afirmó, pero no hay evidencia suficiente para decir qué herramienta es la mejor.
¿Qué significan las puntuaciones?
Una puntuación de riesgo a cinco años del 2%, por ejemplo, significa que el riesgo estimado de una mujer de desarrollar cáncer de mama en los próximos cinco años es del 2%.
Una puntuación de riesgo de por vida del 7% significa que el riesgo estimado de una mujer de desarrollar cáncer de mama hasta los 90 años es del 7%.
Las pautas para las mamografías son para mujeres con un riesgo promedio, dijo el Dr. Arif Kamal, director de pacientes de la Sociedad Estadounidense del Cáncer. Las pautas varían, pero la sociedad dice que las mujeres pueden optar por comenzar con mamografías anuales a los 40 años.
“Conocer el riesgo comienza incluso antes de los 40 años”, dijo Kamal. Ahí es donde puede resultar útil una calculadora de riesgos.
¿Cómo puedo reducir mi riesgo de cáncer de mama?
Todo el mundo tiene cierto riesgo de padecer cáncer, dijo Comen, pero algunos cambios en el estilo de vida pueden reducir las posibilidades.
Ella sugiere evitar los alimentos procesados, agregar ejercicio y entrenamiento de fuerza a su rutina, limitar el alcohol y no fumar.