En Latam se diagnostican 5 niños con leucemia aguda o linfoblástica de 100 mil habitantes, «se mantiene constante y equilibrada»

Panorama Salud.  El hematólogo mexicano dedicado a la investigación científica oncológica, Teodoro Muniz Ronquillo; informó este martes que, actualmente, se diagnostican cinco niños con leucemia aguda o linfoblástica por cada 100 mil habitantes en cada país de Latinoamérica, “se mantiene constante y equilibrada”.

De las edades explicó que los picos van desde los dos a los cinco años, lo que no significa que no se tenga a niños leucémicos antes o después, con la leucemia linfoblástica aguda, “y que al día de hoy se cura”. El oncólogo es en la actualidad, medical manager del portafolio de Hematología de Pfizer. Se dedica a atender a pacientes y a la innovación de enfermedades hematológicas.

Ronquillo enumeró sobre los datos o síntomas que hacen sospechar el padecimiento de leucemia aguda en niños son los moretones o sangrados anormales, fiebre que no se controla con antibióticos, dolor de huesos, aumento de volumen de los ganglios linfáticos.

El hematoncológo aclaró que el niño o paciente con síndrome de Down tiene 20 veces más posibilidades de padecer leucemia aguda que un niño que no la tiene, “es la característica genética más importante que podemos enlazar con la incidencia de leucemias agudas”,

Muñiz dijo que en los niños el cáncer más frecuente es la leucemia aguda, y a pesar de esto, son candidatos para la innovación, “y Pfizer tiene desarrollo de inmunoterapia para este tipo de enfermedades”.

Sobre el mieloma múltiple dijo que es una enfermedad de adultos por el resultado de una célula plasmática que pierde el rumbo y deja de funcionar, “el panorama en adultos al año tenemos más casos comparados con la media mundial”.

El líder de Hematología para México por la biofarmaceutica Pfizer aclaró que: “Esto se debe a dos razones como la longevidad y los sistemas de gobiernos en la salud hacen más esfuerzos para diagnósticos certeros y oportunos, a partir de estos elementos pone a Latinoamérica en la media mundial sobre la incidencia”.

Pediatra hematólogo: con especialidad en oncología pediátrica

Datos profesionales y académicos

• Es oncólogo y hematólogo pediatra con sede en Monterrey, Nuevo León, México.
• Atiende en el Centro de Administración Biológica, ubicado en Dr. Guajardo 155 (4to piso), Colonia Los Doctores, Monterrey.
• Tiene especialidad en Hematología Pediátrica por la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).

Trabajos académicos

• En 2005 hizo la tesis titulada “Estudio de anemias de origen genético en pediatría”, para la especialidad en Hematología Pediátrica en la UNAM.
• En 2007, presentó otra tesis para la especialidad en Oncología Pediátrica: “Programa de trasplante de células progenitoras hematopoyéticas en el Hospital Infantil de México Federico Gómez 1998‑2006”

Estadísticas en niños en América Latina con (LLA)

Incidencia general en LATAM (0‑14 años):
Un estudio de registros poblacionales de cáncer infantil en América Latina y el Caribe (2001‑2010) reporta una Tasa Estimada Mundial (TEM, o ASR por sus siglas en inglés) de leucemias de 48,7 casos por millón de niños de 0 a 14 años. Colombia:

En 2023, el Instituto Nacional de Salud reportó una tasa de notificación de cáncer infantil de 12,8 casos por cada 100.000 menores de 18 años.

Dentro de esos, la leucemia linfoblástica aguda (LLA) tiene una estimación de 3,7 casos por cada 100.000 menores de 18 años.

Supervivencia:

En Cuba (Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Villa Clara), se documenta una supervivencia a 5 años para niños con LLA del 84 %.

En Sudamérica, en centros pediátricos de Bolivia, Ecuador, Paraguay y Perú, un análisis retrospectivo de niños con ALL (2013‑2017) incluyó 752 pacientes, y se presentaron proporciones de riesgo alto vs estándar, pero no un total regional uniforme de incidencia.

Tendencias y mortalidad:

Según la publicación “Latin America and Caribbean Childhood Cancer Profile”, en América Latina y el Caribe los casos nuevos de cáncer infantil (0 a 19 años) son de ~29.000 al año, y la leucemia representa una proporción importante de esos casos.

En varios países de LATAM, se espera que la mortalidad por leucemia infantil aumente si no se mejoran las condiciones de diagnóstico y tratamiento.

Lo que sí se sabe en la República Dominicana por fuentes nacionales (OPS/OMS)

1. Casos nuevos de cáncer infantil en 2024
   En RD, en el año 2024 se diagnosticaron 339 casos nuevos de cáncer infantil (niños y adolescentes), atendidos en los seis centros onco‑hematológicos pediátricos del país.
2. Leucemia como cáncer más común
   La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es reportada como el tipo de cáncer más frecuente en niños en RD.
3. Proporción de LLA entre los cánceres infantiles
   En el “Perfil de cáncer en niños y adolescentes – República Dominicana” elaborado por la OPS/OMS, se indica que la LLA representa cerca del 27.8 % de los diagnósticos de cáncer infantil.
4. Supervivencia neta estimada
   En ese mismo perfil de la OPS/OMS, se muestra que la sobrevivencia neta para los cánceres infantiles en RD es bastante baja: alrededor del 29 % para todos los cánceres infantiles (no sólo leucemia) en aquel período de datos disponibles (que no es hasta 2024).
5. Mortalidad/Incidencia (entre los que reciben diagnóstico)
   Se reporta que la razón mortalidad/incidencia para la leucemia linfoblástica aguda en RD se sitúa entre 50‑59 % (esto significa que de cada 100 casos diagnosticados, alrededor de 50‑60 mueren, lo que denota retos en diagnóstico, tratamiento, acceso, entre otros).

La detección oportuna de esta alteración permite tomar medidas terapéuticas tempranas para prevenir alteraciones potencialmente letales.

Las leucemias mieloides agudas constituyen 20% de las leucemias en niños. En la clasificación de la FAB, de acuerdo con la morfología de los blastos y las tinciones histoquímicas, se definen ocho categorías que dependen del tipo de diferenciación de los blastos (granulocítico, monocítico, eritroide o megacariocítico). Se debe evaluar el resto de los órganos con el objetivo de determinar la extensión de la enfermedad.

Causas de muerte:

Una probabilidad de padecer una hemorragia intracraneana secundaria a coagulopatía y leucostasis. Además, aumento de hígado y de riñones.

La mortalidad temprana es solamente de 3%; sin embargo, todavía tenemos un porcentaje de recaída de 30% que parece muy alto